女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞该病例的初步诊断最可能是

试卷相关题目

• 128岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤该病例的处理原则是：

  A.观察随访

  B.肌注黄体酮20mg/d

  C.肌注HCG1000U/d

  D.口服硫酸舒喘灵2.4mg/6h

  E.人流后行肌瘤切除

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• 2女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g/L。首先需要进行的处理是：

  A.应用止血药物如巴曲酶（立止血）

  B.宫腔镜切除子宫内膜

  C.输全血或红细胞

  D.诊断性刮宫

  E.中药治疗，住院等待手术

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• 336岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10m）。血常规提示:Hb70g/L，MCV65fl，MCHC28%。最恰当的治疗是：

  A.药物治疗如GnRH-a

  B.雄激素治疗，观察随访

  C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除

  D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除

  E.全子宫切除，保留双附件

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• 426岁，月经3～5/28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是：

  A.卵巢纤维瘤

  B.浆膜下子宫肌瘤

  C.卵巢冠囊肿

  D.陈旧性异位妊娠

  E.腹膜后间质肉瘤

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• 5某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级本例宫颈癌的临床分期为：

  A.Ⅰa期

  B.Ⅰb期

  C.Ⅱa期

  D.Ⅱb期

  E.Ⅲ期

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