案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色-最需题库

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1案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用( )
A.肥皂水
B.碳酸氢钠
C.清水
D.冰水
E.生理盐水
F.高锰酸钾溶液
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2案例：男性，29岁，因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃；P84次/分，R17次/分，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的（提示：入院后第2周干咳、气促，活动后加重；T37.5～38.2℃；胸部X线片：双肺弥漫性网状结节样间质浸润）( )
A.神经系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.循环系统
E.免疫系统
F.泌尿系统
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3案例：男性，29岁，因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃；P84次/分，R17次/分，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。患者的心理状态处于（提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3日晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药）( )
A.怀疑否认期
B.愤怒发泄期
C.合作协议期
D.悲观忧郁期
E.自责羞愧期
F.接受升华期
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4案例：男性，29岁，因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃；P84次/分，R17次/分，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。以下接触不会传染艾滋病的有（提示：家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径）( )
A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.与艾滋病病毒感染者一起游泳
E.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
F.同性性行为
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5案例：男性，29岁，因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃；P84次/分，R17次/分，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。患者现处于艾滋病的( )
A.急性感染期
B.慢性感染期
C.无症状感染期
D.窗口期
E.潜伏期
F.持续性全身淋巴结肿大综合征
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6案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确的是( )
A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用温水
D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E.应反复灌洗，越彻底越好
F.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
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7案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高( )
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.肌肉
F.皮肤
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8案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为( )
A.现场抢救，越快越好
B.清除进入人体内的毒素
C.立即终止接触毒物
D.详细询问病史
E.对症治疗
F.尽量使用特效药物解毒
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9案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为（提示：入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸）( )
A.服毒量过大
B.抢救不及时
C.来院较迟
D.用药剂量不足
E.用药维持时间太短
F.用药量过大
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10案例：女性，26岁，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为( )
A.辐射
B.蒸发
C.对流
D.传导
E.散发
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