患者，男。72岁。慢性咳嗽、喘憋15 年，加重不能平卧、尿少3天。査体：颈静脉 怒张，双下肺水泡音，心率110次/分，P2> A2,双下肢水肿（++)。血气分析：pH7.32, PaC0256mmHg, Pa0261mmHg> BXJN8.0mmol/L, 血Crel40mmol/L。患者双下肢水肿的原因是（ ）。

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