患者从高处跌下后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有 胸壁广泛皮下气肿、呼吸困难、发绀、颈静脉充盈 表现。检査:右侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，气管 向左侧移位，血压80/50mmHg，脉细速，皮肤湿冷。 此患者应诊断为（ ）。

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