患者，男，48岁。20年前患过肺结核。平素健康， 近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝,有时发 热。X线示:右肺上叶前段有2cmx2. 5cm的块状阴 影，边缘不整呈分叶状，痰査脱落细胞3次均阴性， 诊断首先考虑（ ）。

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