患者男，50岁,突然大蛩呕血'.既往无暖痛叫病史，体温36. 5Xj，脉搏96次/min.血压: 96/70mmHg.巩膜黄染，肝未触及.脾大达 肋下4cm，血红细胞32.0 X iOl2/L. Hh 70g/L，白细胞6. 5 X 105/L,血细胞80 X 109/L，可以诊断为（ ）

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