30岁未产妇，停经50天，阴道少量流血伴 右下腹隐痛2天。今晨起床时突然右下腹撕 裂样疼痛。检査血压90/60mmHg，面色苍 白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张 不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检査： 阴道后穹隆稍饱满，有触痛，子宫稍大稍 软，右附件区触及有压痛包块，边界不清。 化验检查：Hb96g/L。本例最可能的诊断是

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