初产妇，孕33周，1天前车祸时被撞腹部， 3小时前突发持续性下腹痛阵发性加剧，伴 头晕、恶心，阴道少量出血。体检：血压 90/60mmHg,脉搏 108次/分，宫高35cm, 腹围lOOcxn，子宫张力大，胎位不清，宫体 压痛，胎心100次/分，血红蛋白75g/L。下 列最恰当的处理是

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