初产妇，孕38周，临产15小时，以0.9% 氣化钠注射液500ml加缩宫素5U，40-50 滴/min静脉点滴。4小时后产妇述腹痛，呕 吐、烦躁，阴道少量出血。查体：全腹部压 痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，宫口开 大9cm，先露-3。下列最可能的诊断是(       )

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