患儿男，2岁。发热、咳嗽4天人院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。査体：髙热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。为证实诊断，需立即进行的辅助检査为

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