10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳、体重不增就诊。査体：欠活泼，体重7kg,身长74cm,腹部皮下脂肪0.4cm,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为

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