1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规WBC25x109/L，NO.85,LO.15。患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。查体：体温39.50C，脉搏160次/分，呼吸64次/分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑

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