脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变

A.有上、下运动神经元损害的依据;症、征 进行性扩散或扩展。排除有能解析上 或下运动神经元损害的其他疾病的电 生理依据或有能解析临床体征和生理 特点的其他疾病的神经影像学依据

B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全 身无力，神经系统检査可见颈项强直和 KeB.nig 征

C.神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障 碍自病变节段开始呈下行性发展，常为 分离性感觉障碍，有马鞍回避;节段性 肌肉萎缩及瘫痕最常见,括约肌功能障 碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显 示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙 变窄。慢性病变多为肿瘤或疲肿，急性 病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤 出血

D.神经根剌激或压迫症状出现早，感觉障 碍上行性发展，括约肌障碍ib现较晚， 椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊 髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮 廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清 楚显示占位性病变

E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎 缩不明显。多见脊膜刺激症状