A.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻 痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、 咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体 位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时,可刺 激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉 挛和肌萎缩
B.脊髓丘脑束受损产生对侧2〜3个节段 以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期 为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑 束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍 区最后受累。髓外病变感觉自下而上 发展至受累节段。后索病变产生病变 水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现 脊髄横贯性损害,损害平面以下各感觉 缺失
C.脊髄前角受压时可出现节段性下运动 神经元性瘫疾,受损范围内的肢体或躯 干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊 髄束受损时,受压平面以下肢体痉挛性 瘫痪。前角及前根受累引起病变节段 支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现 为脊髓休克,病变水平以下呈迟缓性瘫
D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全 身无力,神经系统检査可见颈项强直
E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病 变轻、预后好,患者多有腰部带状疱 疹史
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