早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重 1 350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时 多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟 Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新 生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼 吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO2始终保 持在55%〜69%。査体见双侧胸廓对称，未见 隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。目前应当考虑存在的主要问题是

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