患儿男，2岁，因不能站立、行走，吐词不清 3天就诊。査体:神志清楚，可见水平眼 震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力降 低，腱反射减弱，肌力正常，上肢意向性震 颤，指鼻试验阳性，病理征阴性。该患儿 可能的诊断是

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