患儿男，12岁，冬季发病，因“髙热8天，腰 腿疼痛6天，皮疹4天”，体温最高40°C，伴有 畏寒，伴有头痛及全身肌肉疼痛，家居北方农 村，平素卫生习惯差。近期无外出旅游史。查. 体:皮肤巩膜无黄染，眼结食膜充血，躯干部可 见红色斑丘疹，压之不褪色，肝脏肋下2cm，脾 脏肋下3cm，触痛不明显。入院后血常规： WBC6.5X109/L，N 0.68,L 0.25,PLT 78X109/L, CRP 12mg/L。为了进一步确诊，需要完善的检查是

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