患者，女，40岁。大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时，疼痛为持续性。査体:体温38.5T，上腹部压痛、反 跳痛。血常规:白细胞17.1 x 109/L，中性粒细胞0.83;血淀粉酶605索氏，尿淀粉酶195索 氏单位，诊断首先考虑为

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