男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.60C，神萎，唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率140次/分，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下列哪项检查可早期诊断本病

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