3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状,无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体：T39.30C，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-)。血常规：白细胞15x109/L,NO.88,L0.12。确诊需首选下列哪项检査

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