患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。査体：颈阻（+)，克氏征(+),巴氏征（-)，心肺无特殊。腰穿脑脊液压力增髙，常规：白细胞350X106/L，中性0.28,淋巴0.72,蛋白（++);生化：蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是

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