(71〜72题共用题干）30岁，男性，农民。2周前收割时被鼠咬伤，3天前出现发热、头痛、腰痛，最高体温39.0°C，伴恶心、呕吐，1天前出现头晕、冷汗。査体:面色苍白，脉细弱，血压测不出，背部及腋下可见搔抓样出血点。诊断可能性最大的疾病是

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