(86〜88题共用题干）女性，67岁。房颤20年，右肾肿瘤切除术后5年，左侧剧烈腰痛、恶心、呕吐、尿少1天。查体:BP170/110mmHg,HB. 102次/min，神清，左肾区叩痛。实验室检査:尿蛋白2+，红细胞8/HP，尿比重1.020,血尿素氮15.5mmol/L，血肌酐352x1X101/1，血钾5.5mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1_1/1，900/1，血红蛋白125g/L，血小板正常。腹部平片未见结石征象。该患者的诊断为

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