患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。査体:T38t，R36次/分，口唇紫绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检査:血WBC 4 x 109/L,NO,L0,Pa02 25mmHg,X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是

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