案例：女性，48岁，急性肠梗阻1日，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干-最需题库

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1案例：女性，48岁，急性肠梗阻1日，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，P122次/分，BP60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH7.35；尿比重增高。诊断为等渗性缺水。曾先应采取的治疗是( )
A.静脉滴注升压药
B.快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
C.吸氧
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.快速输注高渗葡萄糖液
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2案例：女性，48岁，急性肠梗阻1日，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，P122次/分，BP60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH7.35；尿比重增高。诊断为等渗性缺水。该患者首先须解决的护理诊断是( )
A.体液不足
B.不舒适
C.活动无耐力
D.自理能力缺失
E.睡眠型态紊乱
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3案例：男性，64岁，因大便次数增多、排黏液血便、便秘2个月而来院诊治，怀疑为直肠癌收入院。手术后的护理，以下不正确的是( )
A.保持胃管引流通畅
B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D.若有排便不畅可扩肛或灌肠
E.避免进食产气性食物
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4案例：男性，64岁，因大便次数增多、排黏液血便、便秘2个月而来院诊治，怀疑为直肠癌收入院。患者入院3日后，确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌，拟行Miles手术，下列术前胃肠道准备措施中，不正确的是( )
A.术前1日起半流质饮食
B.术前口服肠道不吸收的抗生素
C.补充维生素K
D.术前2～3日口服缓泻药
E.术前晚、术日晨清洁灌肠
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5案例：男性，64岁，因大便次数增多、排黏液血便、便秘2个月而来院诊治，怀疑为直肠癌收入院。首先进行的检查是( )
A.直肠指检
B.直肠镜检查
C.血清癌胚抗原测定
D.粪潜血试验
E.X线钡剂灌肠
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6案例：男性，76岁，因“饮酒后不能自行排尿约15小时”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既往有排尿不畅史。查体：T36.5℃；下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。最可能的诊断是( )
A.膀胱破裂
B.前列腺癌
C.急性前列腺炎
D.急性尿潴留
E.急性尿路感染
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7案例：男性，76岁，因“饮酒后不能自行排尿约15小时”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既往有排尿不畅史。查体：T36.5℃；下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。不属于BPH相关并发症的是( )
A.血尿
B.尿路感染
C.肾结石
D.慢性尿潴留
E.膀胱结石
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8案例：男性，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。此类疝属( )
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝
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9案例：男性，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。术前护理措施中，不正确的是( )
A.禁饮食
B.备皮
C.排空膀胱
D.灌肠
E.给麻醉前药物
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10案例：男性，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。术后护理中，不正确的是( )
A.仰卧位，腘部垫枕
B.术后6～12小时进流质饮食
C.用丁字带托起阴囊
D.及时处理尿潴留
E.鼓励患者早期下床活动
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