临床医学专业心内科高血压病习题2

试卷预览

• 1高血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生（    ）

  A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

  B.高糖血症

  C.血极低密度脂蛋白与三酰甘油均升高

  D.高密度脂蛋白升高

  E.血胆固醇升高

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• 2男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3 mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因（    ）

  A.心源性休克

  B.慢性心力衰竭

  C.输液过多过快

  D.急性右室梗死

  E.血容量不足

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• 3原发性高血压患者的血管病变是（    ）

  A.小动脉病变

  B.动脉中层硬化

  C.细小动脉硬化

  D.大动脉炎症

  E.主动脉及其分支的粥样硬化

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• 4关于高血压致左室肥厚，以下的结论哪项不正确（    ）

  A.患者早期先有左室舒张功能不全

  B.左室肥厚可逆转恢复正常

  C.左室肥厚均为发生于血压升高之后，血压是左室肥厚的唯一决定性因素

  D.血液黏稠度与左室肥厚也有密切关系

  E.左室肥厚是决定高血压患者的独立危险因素

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• 5男性，40岁，高血压患者，血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L，Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+)，Pro(+),降压药应选（    ）

  A.利舍平

  B.普萘洛尔

  C.β受体阻滞剂

  D.ACEI

  E.氢氯噻嗪

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• 6男性，76岁，血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用（    ）

  A.美托洛尔

  B.卡托普利

  C.硝苯地平

  D.双氢克尿噻

  E.哌唑嗪

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• 7男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160/110mmHg,尿蛋白（++),尿素氮 28.6mmol/L，血肌酐44.2mmol/L。最可能的诊断是（    ）

  A.高血压病2级

  B.高血压病3级

  C.高血压危象

  D.急进型高血压病

  E.肾性高血压

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• 8男性，30岁，头晕、头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为（    ）

  A.肾动脉狭窄

  B.嗜铬细胞瘤

  C.原发性醛固酮增多症

  D.库欣综合征

  E.主动脉狭窄

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• 9女性，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（    ）

  A.脑出血

  B.高血压

  C.脑炎

  D.冠心病

  E.心肌病

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• 10女性，55岁，患高血压、冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压150/100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变，最适宜应用（    ）

  A.利多卡因

  B.硝苯地平

  C.洋地黄

  D.硝酸甘油

  E.硝酸异山梨酯

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