案例：男性，87岁，因“双足麻木、发凉6个月，右足趾疼痛且呈暗红色1个月-最需题库

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1案例：男性，87岁，因“双足麻木、发凉6个月，右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史，高脂饮食习惯。查体：（母）趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm瘀斑，双足汗毛脱落，趾甲增厚、变形，右小腿汗毛稀疏，肌肉松弛，双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学：全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：血管弹性差，周围阻力高，右下肢供血不足。动脉造影：右股动脉狭窄、闭塞。最可能的诊断是( )
A.下肢静脉血栓形成
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢静脉曲张
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2案例：男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5日突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是( )
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管，TPN
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3案例：男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5日突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现( )
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰空肠吻合口瘘
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4案例：男性，65岁，有慢性便秘史多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。术后第2日患者宜采用的体位是( )
A.半卧位
B.平卧位，膝关节、髋关节微曲
C.头低足高位
D.斜坡卧位
E.端坐位
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5案例：男性，65岁，有慢性便秘史多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。正常情况下，此患者术后第2日的饮食为( )
A.禁食、禁水
B.禁食可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
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6案例：男性，34岁，东北人，吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是( )
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.肌肉痉挛
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7案例：男性，34岁，东北人，吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。为了促进侧支循环的建立，护士应指导该患者( )
A.戒烟
B.防潮
C.保暖
D.防外伤
E.进行勃格运动
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8案例：男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，体查肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。最可能的疾病是( )
A.泌尿系统肿瘤
B.肾损伤
C.尿道损伤
D.前列腺增生
E.肾和输尿管结石
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9案例：男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，体查肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。本病首选的检查是( )
A.B超
B.尿路平片
C.静脉肾盂造影
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜检查
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10案例：男性，37岁，性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起，偶有晨勃。临床上诊断最可能的是( )
A.功能性勃起功能障碍
B.器质性勃起功能障碍
C.混合性勃起功能障碍
D.早泄
E.正常现象
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