初产妇28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++)，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是（   ）

试卷相关题目

• 1初产妇28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++)，阴道少量流血。体格检查最可能发现子宫体征是（   ）

  A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛

  B.柔软，有压痛，无宫缩

  C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛

  D.局部隆起有包块，有压痛

  E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环形凹陷

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• 224岁，初产妇。妊娠33周，头痛6天，检验查血压160/110mmHg，治疗3 天五显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断室（   ）

  A.妊娠伴急性阑尾炎

  B.胎盘早剥

  C.前置胎盘

  D.先兆子宫破裂

  E.先兆早产

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• 3胎盘早剥的主要病理变化（   ）

  A.底蜕膜出血

  B.真蜕膜出血

  C.包蜕膜出血

  D.胎盘边缘血窦破裂出血

  E.以上都不是

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• 4胎盘早剥发生在（   ）

  A.底蜕膜

  B.包蜕膜

  C.绒蜕膜

  D.胎盘边缘血窦

  E.子宫螺旋动脉

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• 5女。28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠、出血性休克。最佳处理是（   ）

  A.静脉输液、输血

  B.纠正休克同时手术

  C.待血压正常手术

  D.自体输血

  E.保守治疗

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• 6初产妇28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++)，阴道少量流血。最可能出现的情况是（   ）

  A.前置胎盘

  B.子宫肌瘤红色样变

  C.先兆早产

  D.胎盘早剥

  E.先兆子宫破裂

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• 7经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大2厘米，胎头双顶径9.6厘米，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（   ）

  A.子宫破裂

  B.先兆子宫破裂

  C.胎盘早剥

  D.忽略性肩先露

  E.脐带脱垂

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• 8初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量流血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断室（   ）

  A.子宫破裂

  B.先兆子宫破裂

  C.胎盘早剥

  D.忽略性肩先露

  E.脐带脱垂

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• 9初产妇，妊娠39周，剧烈持续性腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血。肛查宫未开。可能的诊断是（   ）

  A.前置胎盘

  B.先兆子痫

  C.继发性贫血

  D.低张力性子宫收缩乏力

  E.胎盘早剥

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• 10初产妇，妊娠39周，剧烈持续性腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血。肛查宫未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是（   ）

  A.胎心监护

  B.阴道检查

  C.B超

  D.血红细胞计数及血红蛋白值

  E.白细胞计数及分类

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