男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显， 近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无 外伤史，无发热。体格检査，颈背部无明 显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减 退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱 二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右 髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。应考虑 的治疗是

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