一中年患者，半天前头痛，呕吐，检查：T37℃，BP16/11kPa（120/80mmHg），颈部抵抗，Kernig征（+），无偏瘫，脑脊液血性，脑CT提示血管畸形，心电图示：心肌缺血，首要的措施是(    )

试卷相关题目

• 1诊断癫痫的主要依据(    )

  A.神经系统体征

  B.头颅X线拍片

  C.脑脊液化验

  D.病史询问

  E.脑电图检查

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• 2一老年男性患者，左侧肢体活动不灵3天，今晨嗜睡。检查：左半身瘫痪，CT脑扫描发现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶，应首选哪种治疗措施？(    )

  A.抑制脑水肿药物

  B.低分子右旋糖酐

  C.脑血管扩张药

  D.抗凝剂

  E.脑细胞活化剂

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• 3患者女性，30岁，述头痛已有七年，头痛呈持续性，时轻时重，位于枕颞部，呈重压感或紧箍感，缺睡、生气、疲劳后加重，不伴呕吐，视力无下降。最可能诊断应考虑(    )

  A.偏头痛、普通型

  B.偏头痛、经典型

  C.紧张性头痛

  D.神经性头痛

  E.血管神经性头痛

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• 4患者26岁，男性。2周前感冒2~3天恢复。3天前背痛，同时觉双足，小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，三天无大便。检查：双下肢肌力1－2级，张力低，腱反射对称减低，病理征不肯定。双T8以下各种感觉消失，下述哪一个是最可能的诊断？(    )

  A.脊髓灰质炎

  B.急性横贯性脊髓炎

  C.多发性硬化

  D.脊柱转移性肿瘤

  E.急性硬膜外脓肿

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• 5格林—巴利综合征起病三天内必有的症状是(    )

  A.四肢驰缓性瘫痪

  B.肌肉萎缩

  C.四肢手套.袜套状感觉消退

  D.小便潴留

  E.脑脊液蛋白细胞分离

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• 6一患者四小时来不省人事，四肢阵发性抽搐6次，检查：昏迷，无偏瘫，双侧病理反射（+），其治疗首选药物是(    )

  A.安定肌注

  B.安定静注

  C.苯巴比妥钠肌注

  D.异戊巴比妥钠静注

  E.鼻饲卡马西平

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• 7格林—巴利综合征。最常见颅神经损害是(    )

  A.动眼神经

  B.外展神经

  C.面神经

  D.三叉神经

  E.舌下神经

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• 8男性，58岁工人，有高血压史。突然头痛，呕吐，意识不清：BP：26/14Kpa（200/105mmHg），左瞳孔散大，右侧偏瘫，最重要的治疗是(    )

  A.安静勿搬动

  B.呼吸道通畅

  C.肌注降压药

  D.应用脱水剂

  E.给予抗菌素

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• 9某患突然面部歪斜，右侧额纹消失，眼裂闭合不全，鼻唇沟浅。露齿时口角歪向左侧，最可能是(    )

  A.右侧中枢性面瘫

  B.左侧中枢性面瘫

  C.右侧周围性面瘫

  D.左侧周围性面瘫

  E.双侧周围性面瘫

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• 10确定深昏迷最有价值的体征是(    )

  A.对疼痛无反应

  B.呼之不应

  C.眼球固定

  D.血压下降

  E.所有反射消失

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