患者40岁，女性。二年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5－6分钟后清醒。自觉头痛，全身疼痛。二年内有三次类似发作，平时还常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出，持续数十分钟，事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能？(    )

试卷相关题目

• 1一女性，24岁，发作性头痛伴呕吐八年。每次发作持续2-3小时，头痛前常有视力模糊。头痛发作时最好选用(    )

  A.卡马西平口服

  B.麦角胺咖啡因口服

  C.苯噻啶口服

  D.心得安口服

  E.A.P.C口服

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• 2患者，女性，25岁，农民，发病后出现双侧周围性面瘫，吞咽困难，四肢驰缓性瘫痪，第三天发展至呼吸肌麻庳，应立即采取何种措施最为适宜？(    )

  A.地塞米松

  B.ATP.辅酶A

  C.氯化钾

  D.新斯的明

  E.气管切开，辅助呼吸

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• 3交叉性感觉障碍的病变部位应在(    )

  A.皮层感觉中枢

  B.内囊后肢

  C.丘脑

  D.中脑腹侧部

  E.延髓外侧部

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• 4男性，35岁。既往健康。1周前有低热（37.5℃）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢全瘫，大小便潴留。体检：两下肢全瘫，肌张力低下，双侧Basinski征阴性，乳头水平以下痛、触觉消失且无汗，腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅，脊椎示片无异常。下列病人正确诊断的是：(    )

  A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  B.周期性瘫痪

  C.急性脊髓炎

  D.急性脊髓前角灰质炎

  E.脊髓前动脉血栓形成

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• 5男性，28岁。平素健康，2周前患感冒，3天前出现双下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位或自行躺卧。体检；两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍。下列病人正确诊断的是：(    )

  A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  B.周期性瘫痪

  C.急性脊髓炎

  D.急性脊髓前角灰质炎

  E.脊髓前动脉血栓形成

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• 621岁，女性，发作性头痛四年，部位不定，发作前视物模糊暗影，头CT正常，其母有类似病史，试问头痛发作初首选药物为(    )

  A.麦角胺咖啡因

  B.阿斯匹林

  C.苯巴比妥

  D.苯噻啶

  E.卡马西平

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• 7蛛网膜下腔出血最主要体征是(    )

  A.乳头水肿

  B.感觉障碍

  C.颅神经麻痹

  D.脑膜刺激征

  E.玻璃体下出血

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• 8对脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是(    )

  A.意识障碍的程度

  B.血压上升的程度

  C.脑动脉瘤的大小

  D.偏瘫的有无

  E.脑动脉瘤的多少

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• 9典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是(    )

  A.震颤，肌张力增高，面具脸

  B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作

  C.肌张力增高，运动减少，慌张步态

  D.震颤，运动减少，写字过小症

  E.以上均不是

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• 10成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确？(    )

  A.蛋白定性阳性 阴性

  B.压力0.4-2kPa（40.8-204mmHO） 80~180mmH2O

  C.氯化物<110.5mmol/L（650mg/dL） 120~130mmol/L

  D.葡萄糖2.5～4.4mmol/L（50～75mg/dL） 2.5~4.4mmol/L（50~75mg/dL）

  E.细胞数<12×10/L（12/mm） （0~5）*10^6/L

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