患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1 800ml／24h。血压170／100mmHg，尿常规：RBC满视野，Pro（ ），WBC 20个／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1患者，男，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr 980μmol／L，血钙1.75 mmol／L，血磷3.0 mmol／L。此时，要降低血磷可采取下列哪项措施(    )

  A.饮食控制

  B.肾移植

  C.口服氢氧化铝

  D.口服碳酸钙

  E.以上都不是

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• 2患者，男，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr 980μmol／L，血钙1.75 mmol／L，血磷3.0 mmol／L。下列哪项处理是不正确的(    )

  A.使用磷结合剂

  B.补充钙盐

  C.使用大剂量活性维生素D3

  D.限磷饮食

  E.以上都不是

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• 3患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常。尿常规Pro （ ），WBC 5～7个／HP，尿GLU（ ）。尿蛋白0.5g／24h。血Cr 82μmol/L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg。该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在异常(    )

  A.尿浓缩稀释试验

  B.红细胞沉降率

  C.血清白蛋白

  D.血清补体

  E.免疫球蛋白

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• 4患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常。尿常规Pro （ ），WBC 5～7个／HP，尿GLU（ ）。尿蛋白0.5g／24h。血Cr 82μmol/L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg。最可能的诊断(    )

  A.急性间质性肾炎

  B.慢性间质性肾炎

  C.泌尿系感染

  D.慢性肾小球肾炎

  E.肾结核

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• 5患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75％。患者双肾动脉的可能病变是(    )

  A.动脉肌纤维发育不良

  B.动脉壁囊性变

  C.动脉壁炎性增生

  D.动脉粥样硬化

  E.动脉内皮细胞增生肥大

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• 6患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1 800ml／24h。血压170／100mmHg，尿常规：RBC满视野，Pro（ ），WBC 20个／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。下列哪个器官最有必要做B超检查(    )

  A.肺

  B.脑

  C.肝

  D.甲状腺

  E.睾丸

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• 7肾脏是重要的内分泌器官，可以分泌多种激素，扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压(    )

  A.球旁细胞分泌肾素

  B.肾脏尚能生成促红细胞生成素

  C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2

  D.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D3转化成1，25-（OH）2-D3

  E.肾脏生成缓激肽

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• 8肾脏是重要的内分泌器官，可以分泌多种激素，调节钙磷代谢(    )

  A.球旁细胞分泌肾素

  B.肾脏尚能生成促红细胞生成素

  C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2

  D.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D3转化成1，25-（OH）2-D3

  E.肾脏生成缓激肽

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• 9肾病综合征(    )

  A.易形成肾静脉血栓

  B.全身多脏器受累

  C.肉眼血尿

  D.尿中可见大量白细胞管型

  E.无明显临床表现

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• 10急性肾盂肾炎(    )

  A.易形成肾静脉血栓

  B.全身多脏器受累

  C.肉眼血尿

  D.尿中可见大量白细胞管型

  E.无明显临床表现

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