男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro（?），RBC 10～20个／HP；血cANCA（ ）

试卷相关题目

• 1女性患儿，8岁，反复出现双下肢对称性出血性皮疹4周，镜下血尿、蛋白尿1周，伴双侧踝关节肿痛，肾脏病理显示IgA颗粒样弥漫性肾小球沉积(    )

  A.IgA肾病

  B.Alport综合征

  C.急性肾小球肾炎

  D.过敏性紫癜肾炎

  E.乙肝病毒相关性肾炎

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• 2男性患儿，12岁，持续性镜下血尿、蛋白尿1年，伴乏力、食欲不振，肾脏病理改变为膜性肾病，免疫荧光见IgG、C3颗粒样沉积，肾组织切片上找到HBV抗原(    )

  A.IgA肾病

  B.Alport综合征

  C.急性肾小球肾炎

  D.过敏性紫癜肾炎

  E.乙肝病毒相关性肾炎

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• 3患者，男，46岁，腰痛、血尿2天，B超示：双侧肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内布满多个大小不等的囊肿，呈蜂窝状，相互挤压，边界不整齐，互不相通，除此之外不可见正常的肾实质回声(    )

  A.孤立性肾囊肿

  B.多发性肾囊肿

  C.多囊肾

  D.肾盂肾盏囊肿

  E.髓质海绵肾

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• 4患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常(    )

  A.孤立性肾囊肿

  B.多发性肾囊肿

  C.多囊肾

  D.肾盂肾盏囊肿

  E.髓质海绵肾

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• 5男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、血沉快，CRP（ ），血清ANCA（ ）

  A.骨髓瘤肾病

  B.淀粉样变性

  C.原发性小血管炎肾损害

  D.Good-pasture综合征

  E.狼疮性肾炎

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• 6女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（?），RBC 15～20个／HP；血生化：Cr 600μmol／L；抗-GBM抗体（ ）

  A.Good-pasture综合征

  B.韦格内肉芽肿

  C.显微镜下多血管炎

  D.尿毒症肺

  E.狼疮性肾炎

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• 7中老年肾病综合征患者常见的病因是(    )

  A.狼疮肾炎

  B.过敏性紫癜肾炎

  C.糖尿病肾病

  D.肾淀粉样变

  E.骨髓瘤肾

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• 8指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死(    )

  A.多发性骨髓瘤的高钙血症

  B.白血病化疗

  C.多发性骨髓瘤管型肾病

  D.使用抗肿瘤药物顺铂

  E.多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

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• 9药物引起的急性间质性肾炎的临床特点包括(    )

  A.血尿、脓尿、管型尿

  B.发热、皮疹、关节痛

  C.病情轻重与用药剂量成正比

  D.血嗜酸性粒细胞增多

  E.血清IgE增高

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• 10血钾超过6.5mmol／L，心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是(    )

  A.50％葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注

  B.5%碳酸氢钠100～200ml静点

  C.10％葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射

  D.口服离子交换树脂

  E.单纯血液超滤

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