患者，女，43岁。10天前患者因感冒后发热、咳嗽、咽痛，服用抗生素后症状缓解。3天前再次发热、伴颈前区疼痛，吞咽时加重，体温最高39，多汗，抗生素治疗无效。颈前淋巴结肿大，无压痛。甲状腺二度肿大，右侧触痛明显。TT36.8nmol/L,TT4178.2nmol/L。甲状腺彩超示:右侧甲状腺肿大伴内部回声减低。该患者的诊断是

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