患者，男，38岁。反复上腹部疼痛半年余，发作时胃痛如刺，痛处固定，肢冷，大汗淋漓，黑便，多于进食后加重，服用奥美拉唑后能缓解，舌质紫暗，苔黄，脉涩。若出现失水、低钠低钾性碱中毒及营养缺乏，这可能主要由于

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