患者，女，54岁。绝经3年，阵发潮热、汗出，易怒、多疑，时有失眠、心悸，阴道干涩，性交痛。实验室检査:雌激素15.8pmol/L。骨密度检测示骨密度轻度减低。心电图示ST-T改变。该患者首选的性激素补充疗法是

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