男性，68岁。因反复跌倒，行动迟缓2年就诊；该患者反复向后跌倒，近1年逐渐出现 饮水呛咳。查体：患者面具脸，眉心征 ( + )，双眼球上下扫视活动明显受限。瞳 孔检査无异常。颈部肌张力明显增高，四 肢肌张力呈铅管样增高，双侧病理征（+)。 该患者的临床诊断为

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