男性，59岁。糖尿病史10年。5天前左手 麻木、无力，发作3次，每次发作均在10分钟内完全缓解;3天前左下肢无力、继之渐出现左侧肢体先力；今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断，首选的辅助检查为

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