男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在 37 .3〜37 .8°C，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽， 偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院 X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检 查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自 行停用所有药物。2个月后再次出现发热、 咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不 能坚持正常学习，再次来诊。协助确诊的检 査是

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