男性，26岁。入院前一天突然出现全身抽 搐一次，时间约一分钟，然后患者出现昏迷， 测血压186/102mmHg，心率64次/min，心前 区可闻及心包摩擦音，巴氏征阴性，血红蛋白 52g/L，尿蛋白+ +，血钾6 . 6mmol/L，血钙1 .2mmol/L,血磷3 . 3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。为确诊，应立即做的检査是

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