患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.3/14.7kPa（220/110 mmHg），降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：（　　）   

试卷相关题目

• 1主动脉夹层最常见的临床表现是：（　　）   

  A.突发剧烈胸痛

  B.休克

  C.头痛

  D.昏迷

  E.无脉症

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• 2确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（　　）   

  A.心电图

  B.DSA

  C.选择性动脉造影

  D.经胸超声心动图

  E.MRI或CT

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• 3心包炎的典型体征是：(    )   

  A.心前区疼痛

  B.发绀

  C.面色苍白

  D.心包摩擦音

  E.心包叩击音

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• 4心包摩擦音听诊最明显的部位是：(    )   

  A.心尖区

  B.心底部

  C.剑突下

  D.胸骨下端

  E.胸骨左缘第3、4肋间

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• 5渗出性心包炎最突出的症状是：(    )   

  A.发绀

  B.干咳

  C.呼吸困难

  D.声嘶

  E.吞咽困难

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• 6主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（　　）   

  A.ACEI

  B.肼苯哒嗪

  C.硝普钠+β受体阻滞剂

  D.速尿

  E.硝苯地平

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• 7青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：（　　）   

  A.主动脉夹层

  B.多发性大动脉炎

  C.闭塞性周围动脉粥样硬化

  D.血栓闭塞性脉管炎

  E.雷诺综合征

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• 8下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：（　　）   

  A.好发于男性

  B.好发于青年人

  C.好发于下肢动脉

  D.与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素

  E.行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现

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• 9在多发性大动脉炎的急性期，首选：（　　）   

  A.抗生素

  B.激素

  C.抗血小板药物

  D.扩血管药物

  E.介入治疗

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• 10多发性大动脉炎最常累及：（　　）   

  A.主动脉弓及其分支

  B.胸主动脉

  C.冠状动脉

  D.肺动脉

  E.肢体中小动脉

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