男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。 入院实验室检查示:血红蛋白82g/L，白蛋 白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨 酶72U/L，谷草转氨酶112U/L;X线全胃 肠钡餐检耷发现瘘管，肠镜所见病变黏膜 节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄 有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

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