女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。血常规：白细胞为7 .5X109/L， 中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性 粒细胞占2%。对诊断最有意义的检查是

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