男性，50岁。1小时前突然出现剧烈胸 痛，急性呼吸困难，10分钟前突发意识丧失 来就诊。查体可见意识丧失，大动脉搏动消 失，血压测不出，皮肤发绀，瞳孔散大，二便 失禁。若查心电图如下，最先选择的药物是

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