女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬 春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹 胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊 无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。为明确诊断，该患者首选检查

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