女性，25岁。以“发热、面 部皮疹2个月，鼻出血2天”为主诉入院。发热 为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T 38 . 3°C,P 105次/min,双颊可见片状红色充血 疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率 105次/min，律齐。无其他阳性体征。辅助检 查:急检血常规示 WBC 1 .9X109/L，HGB 72g/L, PLT7X109/L。尿常规示蛋白（ + + )，24h尿 蛋白定蛩0 .62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗 ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。该患者最可能的诊断是

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