老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2h，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏(    )

试卷相关题目

• 1某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65/min，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。应与下列哪种情况鉴别(    )

  A.交界性早搏

  B.室性早搏

  C.二度窦房阻滞

  D.一度窦房阻滞

  E.房室结双径路

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• 2某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65/min，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。正确的处理为(    )

  A.阿托品

  B.植入临时心室起搏器

  C.经食管心房起搏

  D.不需要治疗

  E.持续静脉滴注异丙肾上腺素

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• 3某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65/min，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。心电图的诊断为(    )

  A.一度房室阻滞

  B.窦性心动过缓

  C.二度Ⅰ型窦房阻滞

  D.三度房室阻滞

  E.二度Ⅰ型房室阻滞

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• 4患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性早搏。下列病毒中哪种病毒不是该病的常见病因(    )

  A.风疹病毒

  B.柯萨奇B组病毒

  C.埃可病毒

  D.柯萨奇A组病毒

  E.脊髓灰质炎

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• 5患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性早搏。应首选下列哪项检查(    )

  A.心肌标记物

  B.心肌活检

  C.血清病毒中和抗体

  D.X线检查

  E.血沉

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• 6老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2h，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性(    )

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.急性胃炎

  C.食物中毒

  D.急性心肌梗死

  E.急性肺炎

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• 7急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。最可能的原因是(    )

  A.感染性心内膜炎

  B.急性主动脉夹层

  C.室间隔破裂

  D.后内侧乳头肌断裂

  E.可能不是杂音，而是心包摩擦音

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• 8急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。最有效的治疗应该是(    )

  A.洋地黄类药物

  B.ACEI

  C.利尿剂

  D.主动脉内气囊反搏术

  E.循环支持下外科手术

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• 9急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90／70mmHg。患者血压降低的原因最可能是(    )

  A.心脏破裂

  B.心源性休克

  C.心力衰竭

  D.血容量不足

  E.低血压状态

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• 10急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90／70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是(    )

  A.多巴胺维持血压

  B.主动脉内气囊反搏术

  C.静脉注射吗啡5mg镇痛

  D.适当补充血容量

  E.改善心脏功能

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