男性，68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g/L，白细胞2×10/L，血小板45×10/L。确诊最有价值的检查是  (    )

试卷相关题目

• 1男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确  (    )

  A.多数有自限倾向，轻者无需特殊治疗

  B.如病情需要可继续服用磺胺类药物

  C.注意水电解质平衡

  D.补足液体保证足够尿量

  E.糖皮质激素治疗

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• 2男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大  (    )

  A.海洋性贫血

  B.G-6-PD缺乏症

  C.骨髓病性贫血

  D.遗传性球形红细胞增多症

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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• 3男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有  (    )

  A.贫血严重

  B.发病早

  C.骨髓增生不良

  D.发作期有蛋白尿

  E.肝、脾大

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• 4男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了  (    )

  A.血红蛋白电泳异常蛋白

  B.CD59和CD55表达下降

  C.蔗糖溶血试验阳性

  D.Ham试验阳性

  E.尿含铁血黄素试验阳性

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• 5男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。为了明确诊断，进一步应做的实验检查中最有助于诊断的是  (    )

  A.骨髓形态学检查

  B.流式细胞术测CD59和CD55

  C.Rous试验

  D.Coombs试验

  E.高铁血红蛋白还原试验

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• 6男性，68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g/L，白细胞2×10/L，血小板45×10/L。骨髓检查原粒细胞占50%，治疗首选  (    )

  A.放射治疗

  B.血浆交换

  C.联合化疗

  D.干扰素治疗

  E.造血干细胞移植

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• 7男性，68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g/L，白细胞2×10/L，血小板45×10/L。不常用于本病治疗的药物是  (    )

  A.马法兰

  B.柔红霉素

  C.阿糖胞苷

  D.高三尖杉酯碱

  E.米托蒽醌

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• 8急性髓性白血病不常选用的化疗药物是  (    )

  A.阿糖胞苷

  B.柔红霉素

  C.三尖杉酯碱

  D.米托恩醌

  E.左旋门冬酸胺酶

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• 9急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为  (    )

  A.环磷酸胺

  B.三尖杉酯酶碱

  C.长春新碱

  D.甲氨蝶呤

  E.6-巯基膘呤

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• 10中、高度恶性NH1的标准化疗方案是  (    )

  A.COP

  B.CHOP

  C.M-BACOB

  D.MACOP-B

  E.MOPP

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