某女性患者，63岁。反复咳嗽、咳痰20 年，劳累性呼吸困难6年，加重1周。査 体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双 肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心 率124次/分，律齐。.胸片未见双肺紊乱模 糊及肺气肿改变。给予鼻导管吸氧5L/min 时，动脉血气为 pH 7.32, Pa02 97mmHg, PaC02 78mmHg,诊断慢性支气管炎（急性 发作期）、呼吸衰竭。应首选的治疗方法是

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