患者，男，38岁。吸烟史10余年。反复 咳嗽、咳痰、发热半个月余。抗炎治疗无 效。査体：两肺呼吸音粗，未闻及干、湿 喫音。辅助检査：白细胞12.4X109、中 性粒细胞0.763%、红细胞.沉降率: 37mm/h,其他未见明显异常。胸部CT平 扫：两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔 及结节影，纵隔淋巴结不大，血管前间隙 可见软组织肿块影。胸片提示出现气胸。 最可能的诊断是

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